Птеригоидная (крыловидная) имплантация

Восстановление зубного ряда верхней челюсти при дефиците костной ткани

Имплантат + установка
от 80 000 руб.

Восстановите свою улыбку с максимальным комфортом!

Запишитесь на приём врача-стоматолога
или предварительную консультацию по телефону

или отправьте заявку и наш администратор свяжется с вами

Что такое птеригоидная имплантация?

Дефицит костной ткани — одна из самых серьёзных и довольно распространённых проблем, с которой сталкиваются современные стоматологи-имплантологи при работе с верхней челюстью пациентов. В основном дефицит образуется в области расположения гайморовых пазух, где часто наблюдается критическое истончение костной ткани. Дело в том, что верхнечелюстная кость анатомически более тонкая и воздухоносная. При потере зуба она утрачивает необходимое питание и начинает стремительно истончаться, убывать.

Нередко атрофия альвеолярного отростка (часть верхней челюсти, несущая в себе зубы) бывает настолько выраженной, что от него остаются лишь считанные миллиметры. В подобных случаях классическая имплантация становится невозможной, поскольку для установки искусственного корня требуется достаточный объём костной ткани и надёжная опора. Проще говоря, обычный имплант просто некуда разместить, не говоря уже о том, чтобы его там как следует закрепить.

Стандартные протоколы лечения в подобных случаях предусматривают предварительное наращивание костной ткани с помощью процедур синус-лифтинга и костной трансплантации. Эти методики весьма эффективны и широко применяются в современной стоматологической практике, однако всё же имеют некоторые недостатки. Например, довольно длительный период реабилитации и относительно высокую стоимость. Более того, не всегда результаты подобных манипуляций обеспечивают необходимый эффект из-за индивидуальных особенностей организме пациента.

В связи с этим учёные долгое время искали альтернативный метод восстановления зубного ряда. И нашли — им стала птеригоидная имплантация. Это установка особых имплантов в те участки кости верхней челюсти (крыловидная кость или точнее крыловидный отросток клиновидной кости), которые со временем не подвергаются деструкции вне зависимости от возраста пациента. Птеригоидные импланты имеют особые форму и угол установки, что сводит практически к нулю вероятность травмировать важные челюстные структуры и исключает возможность повреждения гайморовых пазух и глазниц. Кроме того, данный вид имплантации имеет совсем небольшой перечень противопоказаний, что позволяет ему быть как самостоятельным методом восстановления зубного ряда, так и применяться в комплексе с традиционными технологиями для их более уверенной и продолжительной эксплуатации.

Преимущества птеригоидной имплантации

Высокоэстетичный функциональный результат
Короткий восстановительный период после хирургического вмешательства
Возможность проведения имплантации вне зависимости от состояния десневого края (даже при хронических поражениях и патологиях пародонта)
Отсутствие необходимости проведения синус-лифтинга или остеопластики даже при критической резорбции верхней челюсти
Высочайшая степень остеоинтеграции (приживаемость составляет 99%)
Возможность единовременной установки имплантатов и временного протеза
Отсутствие рисков повреждения важных верхнечелюстных структур
Возможность комбинирования с другими видами имплантации для усиления стабильности конструкций
Более доступная цена по сравнению с базальной имплантацией и лечением, сопряжённым с применением продолжительных манипуляций

Восстановите свою улыбку с максимальным комфортом!

Запишитесь на приём врача-стоматолога
или предварительную консультацию по телефону

+7 (812) 214 17 78

или отправьте заявку и наш администратор свяжется с вами

Как выглядит птеригоидный имплант?

Крыловидная кость на латыни звучит как pterygoid hamulus, что и дало название новым моделям искусственных корней. Они представляют собою дентальные конструкции длиной 16-24 мм и диаметром 3,5-4,5 мм со специальной винтовой формой, особой резьбой и биосовместимым покрытием.

Визуально это длинный конусообразный винтовой стержень из медицинского титана с резьбой по всей длине, который состоит из головки для крепления протеза, основной части и кончика (абатмента) уникальной формы для максимально точного размещения в тканях. Такие импланты, в отличие от большинства конструкций, устанавливаются под углом (примерно в 45 градусов), что и позволяет максимально использовать доступную костную ткань крыловидного отростка.

Имплантаты

80 000 руб.

Показания к установке птеригоидных имплантатов

Отсутствие всех зубов на верхней челюсти (полная адентия)
Потеря зубов в задних отделах задней челюсти (утрата жевательных зубов)
Выраженный дефицит костной ткани верхней челюсти
Невозможность или нецелесообразность проведения синус-лифтинга и обширной костной пластики
Нежелание пациента проводить вышеназванные манипуляции в связи с особенностями их реализации
Анатомически обусловленная чрезмерная близость гайморовых пазух и носовых синусов
Травматическая деформация или частичная резекция верхней челюсти в результате онкологических процессов
Нежелание пациента носить съёмные зубные протезы и наличие противопоказаний к их применению
Необходимость немедленной нагрузки на зубной протез или улучшения фиксации традиционных дентальных конструкций

Противопоказания к установке птеригоидных имплантатов

Несмотря на то, что птеригоидные импланты демонстрируют крайне высокую (до 99%) остеоинтеграцию, а также обладают повышенным протоколом безопасности, они всё же подходят не всем и имеют незначительные противопоказания:

Психические расстройства
Сахарный диабет в стадии декомпенсации (обострения)
Активные онкологические процессы (вне ремиссии)
Возраст до 18 лет
Беременность (с осторожностью)
Обострение хронических патологий (по согласованию с лечащим врачом)

Процесс установки птеригоидных имплантов

Установка птеригоидных имплантатов является относительно быстрой. Но, в первую очередь, требует высочайшего профессионализма от специалиста. Врачи клиники «Флоренция» это высококвалифицированные доктора с богатым опытом работы, которые ежедневно помогают пациентам со всей России (и не только) обретать красивые и здоровые улыбки на долгие годы. Процесс установки птеригоидов можно условно разделить на три основных этапа:

Этап первый — диагностический

Разумеется, для начала необходима полная санация ротовой полости. Затем проводятся лабораторные анализы крови и конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ).

На основе полученных данных и созданной трёхмерной модели черепно-лицевой области формируется план лечения: подбираются имплантационная система и ортопедическая конструкция, метод и угол вживления имплантов. Фактически это виртуальная операция. Все вышеназванные действия занимают несколько дней.

Этап второй — хирургический

Непосредственная имплантация занимает до нескольких часов: многое зависит от количества имплантов и анатомических особенностей пациента. Операция выполняется под местной анестезией. Врач устанавливает («ввинчивает») титановые стержни под углом примерно в 45 градусов малоинвазивным методом через микропрокол десны, поэтому не требуется отслаивания слизистого лоскута, что и обеспечивает быстрое заживление. Это особенно важно, когда второй этап тут же завершают (при достаточной устойчивости) установкой временного протеза.

Этап третий — непосредственное протезирование

Установка временного (адаптационного) протеза чаще всего возможна одномоментная. Однако, нередко её проводят всё же на 3-5 день после вживления птеригоидов. Врач устанавливает ортопедическую конструкцию, снабжённую лёгкой титановой дугой, что гарантирует её дополнительную стабильность.

Постоянная же конструкция может быть установлена только после полной остеоинтеграции стрежней в костные ткани. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и клинического случая процесс занимает от трёх до 12 месяцев. Перепротезирование постоянной ортопедической системой делают из максимально прочных материалов (металлокерамики, циркония и т.п.) по предпочтению пациента и рекомендациям доктора.

Восстановите свою улыбку с максимальным комфортом!

Запишитесь на приём врача-стоматолога
или предварительную консультацию по телефону

+7 (812) 214 17 78

или отправьте заявку и наш администратор свяжется с вами

Как ухаживать за птеригоидными имплантатами?

В стоматологии, как и в любой сфере медицины, важны профилактика и грамотный домашний уход. Ухаживать за птеригоидными имплантами так же просто, как и за собственными зубами.

Для того, чтобы птеригоиды служили максимально долго необходимо чистить установленную конструкцию дважды в день (утром и вечером) мягкой зубной щёткой и пастой с содержанием фтора. Для очистки межзубных промежутков рекомендовано использование зубной нити и специальных ёршиков. И, конечно же, следует посещать стоматолога каждые шесть месяцев для профилактического осмотра и проведения процедур профессиональной гигиены полости рта.

Нужно использовать щётку именно с мягкой щетиной и неабразивную зубную пасту и тщательно (но без механических усилий) очищать межзубные промежутки, особенно вокруг мест фиксации протеза.

Профилактические осмотры важны, поскольку каждый пациент индивидуален и в процессе эксплуатации вновь обретённых зубов возможны различные ситуации, когда может потребоваться несложная коррекция. Это касается не только самого протеза, но и окружающих тканей. Кроме того, часто сложно заметить какие-то «неполадки» на начальных этапах, а доктор не только их выявит, но и оперативно устранит. Всё это позволит дентальной конструкции служить вам максимально долго.

Птеригоидная имплантация в вопросах и ответах

Использование птеригоидной имплантации в современной стоматологии является довольно инновационной методикой, которая только начинает набирать свою популярность. Несмотря на то, что технология была разработана далеко не вчера, она получила широкое распространение совсем недавно в связи с тем, что для реализации подобного вида имплантации необходим крайне высокий уровень квалификации специалистов.

В связи со всем вышесказанным, методика вызывает много вопросов у пациентов и для того, чтобы получить на них полные и понятные ответы мы обратились за комментариями к заведующему хирургическим отделением клиники «Флоренция», врачу-стоматологу, хирургу, имплантологу «Флоренция» Герасимову Александру Вадимовичу.

Птеригоидная имплантация и скуловая имплантация — это одно и то же?

Существует несколько методов имплантации при дефиците костной ткани. Птеригоидный (крыловидный) — один из самых востребованных и на это влияет множество факторов. Однако, он далеко не единственный.

Например, всё ещё применяется классическая скуловая (зигоматическая) имплантация, которая и вывела современную имплантологию на совершенно новый уровень. Это такая методика, когда импланты вживляют в скуловую кость верхней челюсти. Однако, из-за более высокой вероятности повреждения важных внутренних структур в процессе лечения в настоящее время всё меньше врачей выбирают данную технологию. Клиника «Флоренция» не исключение — из-за риска серьёзных осложнений мы её не проводим.

Птеригоидная имплантация не является усовершенствованной разновидностью скуловой имплантации. Главное отличие в том, что вживление осуществляется в крыловидный отросток клиновидной кости, а не скуловой, что и обеспечивает все вышеперечисленные плюсы данного вида манипуляций.

От чего зависит цена на птеригоидную имплантацию?

Стоимость данного вида имплантации формируется из множества составляющих: объёма подготовки для имплантации, производителя имплантов (существует несколько брендов от эконом-вариантов до премиальных) и их количества, а также выбранных параметров временной и постоянной ортопедической системы. Поскольку каждый пациент индивидуален, точную сумму в каждом конкретном случае можно узнать только после осмотра, диагностики и консультации.

Если есть птеригоидная имплантация, то зачем тогда нужны синус-лифтинг и костная пластика?

Опять же, всё зависит от конкретного случая. Важны желания и возможности пациента, наличие показаний и противопоказаний к определённым видам лечения. В целом, птеригоидная имплантация менее инвазивная, более доступная по стоимости и действительно требует меньшего периода восстановления. Однако, не является безоговорочной альтернативой для многих более традиционных методов восстановления зубного ряда. Кроме того, она может применяться не только как монометодика, но и в качестве дополнения к выбранному плану лечения для усиления устойчивости и, соответственно, срока эксплуатации дентальной конструкции.

Есть ли риск отторжения птеригоидных имплантатов?

Доказано, что вероятность отторжения данного вида имплантов составляет чуть менее 1%. Это обусловлено не только тем, что они созданы их особых материалов и по уникальной технологии, но и тем, что вживляются именно в крыловидный отросток клиновидной кости, который вне зависимости от возраста практически не подвергается дегенеративным изменениям. То есть с годами, он не повреждается и не стирается в процессе естественной эксплуатации

Возможна ли одномоментная установка птеригоидных имплантатов с временным зубным протезом?

Она не только возможна, но и является одним из преимуществ данной технологии. В большинстве случаев после вживления имплантов сразу же устанавливается адаптационный протез, и пациент за один визит к доктору получает полное восстановление зубного ряда верхней челюсти. Иногда необходимо выждать 3-5 дней после имплантации для установки протеза, однако, это зависит от множества факторов и, как правило, происходит в случаях сложной тяжёлой клинической картины.

Через сколько месяцев возможна установка постоянного протеза?

Это опять же зависит от конкретного клинического случая, поскольку каждый пациент индивидуален и процессы регенерации у всех протекают по-разному. На это влияет множество факторов: от возраста человека до генетически обусловленной способности организма к ранозаживлению и остеоинтеграции.

Сколько лет служат птеригоидные импланты?

Птеригоидные импланты могут служить десятки лет. На продолжительность их службы влияют качество установки, материал импланта и уход пациента за ротовой полостью. Одним из самых важных факторов, влияющих на долговечность, является отказ от курения, так как никотин повышает риск развития осложнений. Многие производители и вовсе предоставляют пожизненную гарантию на свои импланты при соблюдении всех условий эксплуатации и ухода. Таким образом, выполнение всех рекомендаций обеспечит надежную фиксацию протеза на долгие годы, позволяя пациенту вести полноценную жизнь без ограничений в питании и общении.