Безболезненный щелчок при открывании рта встречается часто и сам по себе не означает болезнь. Иная ситуация — когда появляется боль, ограничивается движение или челюсть периодически блокируется. Вопрос: «Что делать, если щелкает челюсть регулярно?» — лучше обсудить на очной консультации.
Причиной звука нередко становится изменение движения суставного диска. Если при этом утром может болеть область возле уха, уставать жевательные мышцы или становится трудно открыть рот, специалист проверяет состояние ВНЧС.
Почему возникают симптомы
Височный участок, ухо и жевательные мышцы могут болеть при перегрузке системы. Сам нижнечелюстной сустав состоит из костных поверхностей, диска и связок; его работа зависит от мышц и контактов зубов.
Одна причина встречается не всегда. Бруксизм, привычное сжатие, жевательная резинка, травма и длительная нагрузка способны поддерживать симптомы. Поэтому важно выяснить, почему возникло щелканье, а не автоматически связывать его с положением зубов.
Тревожные признаки:
- боль при жевании или зевании;
- уменьшение объема открывания;
- блокировка движения;
- изменение контакта верхнего и нижний ряда;
- сколы и заметный износ эмали.
Когда нужен гнатолог
Гнатолог оценивает не отдельный зуб, а взаимодействие зубных рядов, мышц и сустава. Его консультация особенно полезна, если стоматолог не находит причину жалоб или они возвращаются.
При выраженной стираемости поверхности коронок становятся плоскими, появляются сколы и чувствительность. Из-за постоянной перегрузки ткани могут постепенно стираться, а попытка просто стереть мешающий контакт проблему не решает. Важно определить, что именно поддерживает износ.
Перед протезированием, имплантацией или большой реставрацией такой осмотр тоже оправдан: функция должна учитываться до восстановления зубов.
Как проходит обследование
На первом визите врач выясняет длительность симптомов, наличие ночного сжатия, травм и эпизодов блокировки. Затем оценивает движения нижней челюсти, мышцы, траекторию открывания и контакты зубных рядов. Такая диагностика помогает понять, есть ли суставное или мышечное нарушение.
По показаниям применяют цифровое сканирование, рентгенологические исследования, КТ или МРТ. Конкретный метод выбирают по клинической картине, а не назначают одинаково каждому пациенту. Это особенно важно, потому что один симптом не подтверждает конкретную патологию.
Как лечат дисфункцию
Лечение зависит от выраженности жалоб. При обострении обычно уменьшают нагрузку: временно отказываются от жвачки и очень твердой пищи, не открывают рот максимально широко, следят за привычкой сжимать зубы. Иногда врач назначает упражнения или физиотерапию.
При бруксизме может применяться индивидуальная шина. Ее задача — снизить последствия перегрузки и защитить зубные поверхности; это не универсальный способ лечить любой суставной диагноз. Не следует самостоятельно покупать капу или менять прикус стачиванием эмали.
Современные рекомендации советуют избегать необратимого изменения зубов или сустава без четких показаний. Большинству пациентов сначала требуется консервативная тактика.
Когда нельзя откладывать визит
Если движения стали ограниченными, появилась стойкая боль, повторяется блокировка или быстро прогрессирует стирание, обследование откладывать не стоит. Особенно внимательно к таким признакам следует относиться, если челюстной дискомфорт мешает есть или спать.
Срочная помощь нужна при выраженном отеке, высокой температуре, серьезной травме или резком нарушении открывания рта. В остальных случаях плановый прием позволяет спокойно разобраться в ситуации. Для взрослого пациента это актуально и перед масштабным стоматологическим лечением.
Консультация в клинике «Флоренция»
В Санкт-Петербург можно обратиться в сеть клиник «Флоренция». Средний опыт специалистов — 12 лет; тактику подбирают индивидуально с учетом состояния пациента.
Если вас беспокоит проблема с суставом, патологический звук, запишитесь в клинику «Флоренция». Сделать это можно через заявку на обратный звонок или по телефону +7 (812) 385-67-42.
